弥漫大B淋巴瘤，病情进展快，格菲妥单抗能不能“加速递增”？31例复发/难治DLBCL真实世界数据解读

加速SUD缩短了达到目标剂量的时间，可能有利于需要紧急疾病控制的复发/难治性（R/R）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者，或作为嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法或异基因造血干细胞移植（alloHCT）的桥接治疗，这些人群通常被排除在临床试验之外。

这是一项单中心回顾性研究，纳入31例在2024年1月至2025年10月期间接受≥1剂加速SUD格菲妥单抗治疗的R/R DLBCL患者。90%的患者完成了SUD以达到目标剂量，81%的患者在<21天内达到目标剂量，29%在第11天即完成。

在所有31例患者中，最佳客观缓解率（ORR）为48%，完全缓解（CR）为16%。中位总生存期为6.2个月，中位无进展生存期为6.2个月。

作为桥接策略，58%的患者后续接受了CAR-T治疗，75%接受了alloHCT。在这个高风险的真实世界队列中，加速SUD的单药格菲妥单抗是可行的，但伴随较高的毒性和中等疗效。

上述研究回答了，当R/R DLBCL患者疾病进展得太快、等不起标准21天SUD，也等不起CAR-T制备，硬上加速SUD能不能行、代价多大？虽然结论是可行的，但数据不算很优秀。但是对于时间紧迫的患者来说，可作为一种买窗口时间的手段。

当现有双特异性抗体单药难以满足临床需求时，探索更优的联合方案迫在眉睫。例如：SCTB35联合化疗的临床试验进行中。

在CDE官网显示^[3]，一项评估SCTB35联合吉西他滨和奥沙利铂（GemOx）对比利妥昔单抗联合吉西他滨和奥沙利铂（R-GemOx）在复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的有效性和安全性的多中心、随机对照、开放的III期临床研究，CD20表达阳性复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者可申请免费参加。